نقص فيتامين (د)

[r777al]

بسم الله الرحمن الرحيم

نقص فيتامين (د)



هل هي من الصدفه أن نلاحظ أن هناك نسبة كبيرة من الأطفال الذين أرتادوا عيادة جراحة العظام يعانون من
تقوس في الساقين وتبين ان لديهم نقص فيتامين (د) والذي يسمى الكساح، وكذلك العديد من البالغين الذين يشكون
من آلام وأوجاع مزمنه في العضلات والعظام تبين أن لديهم نقص فيتامين (د) وهذا ما يسمى لين العظام عند الكبار.

في الحقيقه لم نكن نلاحظ ذلك في العشرين سنة الماضية أم أننا كنا غافلين عن هذا الزائر الصامت الذي
ينخر العظم دون إنتباه أحد من الأطباء، ولو نظرنا قليلاً لوجدنا أن أغلب أنسجة وخلايا الجسم يوجد فيها
مستقبلات فيتامين د وهذا يعني أن له دوراً كبيراً في أغلب الأمراض التي تصيب الجسم مثل السرطان،
الأمراض ذات المناعه الذاتيه، الأمراض المعديه، وأمراض القلب الشرياني.

وقبل أن نخوض في مشاكل نقص فيتامين (د)، علينا أن نعلم مصادره وطريقة دورانه في الجسم.

مصادر فيتامين (د)

- أشعة الشمس وهي المصدر الرئيسي
-الطعام الذي يحتوى على زيت السمك،السردين ، زبدة، صفار البيض، الكبد ، والحليب
-مكملات الغذاء مثل خليط من الفيتامينات.

ماهي الوظائف التي يقوم بها فيتامين (د) في الجسم:

-يساعد على إمتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء الدقيقة، وإعادة إمتصاص الكالسيوم في الكلية.
-المحافظة على نسبة الكالسيوم والفوسفات في الدم .
-ترسيب عناصر الكالسيوم والفوسفات في العظام مما يعمل على تقويتها ونموها الطبيعي.
-إنضاج خلايا العظم.
-تنشيط جهاز المناعة.
-مقاومة نشاط الخلايا السرطانية.

مستوى فيتامين (د) الطبيعي يجب أن يكون 30 فأكثر / نانو جرام / لتر أو 75 نانومول/لتر.

نسبة حدوث نقص فيتامين (د) في المناطق الاخرى من العالم:
- في الولايات المتحدة : 65 % من البالغين الأصحاء يعانون من نقص في فيتامين د
-في أوروبا : نفس النسبة في الولايات المتحدة
-في الشرق الأوسط : 73 % من البالغين يعانون من نقص شديد أقل من 15 نانو جرام/ لتر .
-في الأردن : أكثر من 80% من عامة الشعب لديهم نقص في فيتامين (د)
كما يذكر أن 84% من هؤلاء المرضى من النساء و 48% من الرجال
ويقّدّر أن هناك مليار شخص في العالم يعانون من نقص أوعدم كفاية فيتامين (د)

أسباب نقص فيتامين (د):

-عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس.
-التقدم في العمر يقلل من المادة الأساسية المكونة لفيتامين (د) في الجلد.
-سوء إمتصاص فيتامين (د) في الأمعاء الدقيقة بسبب وجود أمراض في الأمعاء.
-زيادة الوزن مما يؤدي إلى تجمع فيتامين (د) في الدهون.
-قلة فيتامين (د) في حليب الأم
-أمراض الكبد
-أمراض الكلى .
-سوء التغذية.
-المرضى الذين يتعاطون أدوية الصرع.
-الأمراض الوراثية عند الأطفال بسبب زيادة إفراز الفوسفات في الكلية

المشاكل المترتبة على نقص فيتامين (د) :

-الأطفال:
-تأخر في نمو العظام والجسم.
-تقوس وتشوهات في الأرجل.
-تأخر في الجلوس والمشي وظهور الأسنان.

البالغين:
-كسور مفصل الورك.
-هشاشة العظام
-ضعف العضلات عند كبار السن مما يعرضهم للسقوط المتكرر
-خطورة حدوث السرطان بنسبة 30-50% في الثدي ، القولون، البروستات
-زيادة نسبة حدوث مرض السكري
-زيادة نسبة حدوث مرض ارتفاع ضغط الدم .
-المساعدة على الإصابة بمرض السل .
-يقلل من إنقباض عضلة القلب.
-زيادة حدوث مرض التصلب المتعدد .
-زيادة حدوث مرض روماتويد في المفاصل
-زيادة حدوث إحتكاك المفاصل .
-زيادة نسبة حدوث الأمراض النفسية - إنفصام الشخصية والإكتئاب
-مرض لين العظام ويتصف بقلة وجود العناصر المعدنية في العظم
في الحوض والعمود الفقري والأطراف وكسور جزئية في عظام الحوض.

الكميات المطلوبه من فيتامين (د) اليومية:

حديثي الولادة: عمر 0 -1 سنة 400 وحدة دولية.
أطفال: عمر 1- 13 سنة 600 وحدة دولية.
يافعين: عمر 14- 18 سنة 600 وحدة دولية .
بالغين: عمر 19- 70 سنة 600 وحدة دولية.

كبار السن:
عمر 71 وأكثر 800 وحدة دولية مع التعرض للشمس ، أما بدون التعرض للشمس فالجرعة هي 1000 وحدة دولية.
واليدين والأرجل مكشوفه مرتين في الأسبوع بعد الشروق بساعتين وقبل الظهيرة وكذلك العصر قبل الغروب بساعتين.

أعراض نقص فيتامين (د):

-آلام في العضلات وضعف العضلات .
-آلام في العظام في منطقة معينة من الجسم أو في كل أنحاء الجسم وعندما يقوم الطبيب بالضغط على عظمة الصدر الأمامية
والقصبة في الساق يشعر المريض بالآلام واضحة، وللعلم فإن هشاشة العظام لا تؤدي إلى الآلام على الإطلاق.
-كسور في العظام وبالأخص عند كبار السن، وكسر مفصل الورك.

أعراض نقص فتيامين (د) الشديدة عند الأطفال:

- تأخر في النمو,تأخر في المشي,تأخر جلوس وزحف الأطفال.
- لين في عظام الرأس وبروز مقدمة الجبهة.
- بروز عظام الصدر من الجوانب.
- زيادة عرض عظام الساعد.
-تقوس في العمود الفقري.
- تقوس في الأرجل.

عـــــلاج نقص فيتامين د:

يعطى المريض في البداية أقراص او كبسولات فيها 50,000 وحدة دولية كل أسبوع لمدة 8 أسابيع وبعدها 5000 وحدة دولية
يوم بعد يوم لمدة شهرين ومن ثم فحص فيتامين (د) إذا كان أقل من 30 نانوجرام تكرر الجرعه لمدة 8 أسابيع،
ومن ثم يعطى علاج وقائي 800-1000 وحدة دولية أو 50,000 وحدة كل شهر، أو التعرض الكافي للشمس 30 دقيقة

[عبدالله هادي]

موضوع مميز بارك الله فيك

[shapa-1]

يعطيك العافيه

موضوع يستحق القراه والمتابعه

[ام الغالي2008]

اذا النقص حاد يتم اعطاء المريض كورس ابر كل شهر ابره.. والنتيجه


r777alعافاك الله على الموضوع المفيد

[الـريـس]

موضوع مفيد // بارك الله فيك // الكل يعاني من نقص فيتامين دال

سوء تغذية وعدم تعرض للشمس

[عبدالله هادي]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ام الغالي2008

اذا النقص حاد يتم اعطاء المريض كورس ابر كل شهر ابره.. والنتيجه


r777alعافاك الله على الموضوع المفيد

والي يخاف من الابر ....؟

[شرواك]

[r777al]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عبدالله هادي

موضوع مميز بارك الله فيك

حياك الله
اسعدني تواجدك الكريم

[r777al]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة shapa-1

يعطيك العافيه

موضوع يستحق القراه والمتابعه

حياك الله وبياك في صفحتي

[r777al]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ام الغالي2008

اذا النقص حاد يتم اعطاء المريض كورس ابر كل شهر ابره.. والنتيجه

r777alعافاك الله على الموضوع المفيد

اشكرك على تواجدك الطيب
الله يشفي مرضانا ومرضى المسلمين
ويجمع لهم بين الاجر والعافية